子宫内膜异位症手术后会复发吗

Question

子宫内膜异位症手术后会复发吗

Answer 1

子宫内膜异位症手术后存在一定复发概率，复发风险与病灶清除程度、术后管理、激素水平及个体差异等因素相关。

1、病灶清除程度

手术中未能彻底切除微小病灶可能导致复发，需结合术中评估选择腹腔镜或开腹手术，术后可遵医嘱使用地诺孕素、亮丙瑞林或复方口服避孕药抑制残留病灶。

2、术后管理

规范使用药物抑制雌激素是降低复发关键，常用促性腺激素释放激素激动剂如戈舍瑞林，或孕激素类药物如炔诺酮，需持续治疗3-6个月。

3、激素水平

雌激素持续刺激会促进异位内膜生长，合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病者复发风险较高，建议定期监测激素水平并调整治疗方案。

4、个体差异

年轻患者及重度内异症患者复发率较高，术后应每3-6个月复查超声，出现痛经加重或盆腔包块需及时就诊。

术后保持低雌激素饮食，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸，避免剧烈运动刺激盆腔充血，建立长期随访计划可有效管理复发风险。