成年人尿床可能由心理压力、夜间多尿症、糖尿病、神经系统病变等原因引起,需结合具体病因采取行为干预、药物或手术治疗。
长期焦虑或创伤事件可能导致大脑对膀胱控制功能暂时性失调,建议通过心理咨询缓解情绪,必要时可短期使用抗焦虑药物如阿普唑仑、帕罗西汀、劳拉西泮。
抗利尿激素分泌异常使夜间尿液生成过多,可能与睡前过量饮水或激素紊乱有关,表现为夜尿量超过白天尿量。去氨加压素是常用治疗药物,配合限制晚间液体摄入。
血糖控制不佳导致渗透性利尿,常伴有多饮多尿症状。需监测血糖并使用降糖药如二甲双胍、格列美脲、胰岛素,同时进行膀胱功能训练。
脊髓损伤或多发性硬化等疾病破坏排尿神经通路,可能伴随下肢感觉障碍。需针对原发病治疗,严重者可选择骶神经调节手术或间歇导尿。
建议记录排尿日记排查诱因,避免晚间饮用咖啡和酒精,超重者需减重以降低腹压对膀胱的影响。