阿奇霉素的副作用主要有胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、心律失常等。该药物属于大环内酯类抗生素，需在医生指导下使用，出现不良反应应及时就医。
阿奇霉素可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐，与药物直接作用于消化道平滑肌有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、铝碳酸镁片等缓解症状。
部分患者对药物成分过敏会出现皮疹瘙痒，严重时可引起喉头水肿。需立即停用药物，必要时使用氯雷他定片、地塞米松注射液、肾上腺素注射液进行抗过敏治疗。
长期大剂量使用可能损伤肝细胞，表现为转氨酶升高。建议定期监测肝功能，可配合护肝片、复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等保肝药物。
该药物可能延长QT间期诱发心悸，原有心脏病患者风险更高。出现心慌症状时应立即停药，医生可能建议使用美托洛尔片、胺碘酮片等调节心律。
用药期间避免饮酒及辛辣食物，出现严重副作用需立即停药并就诊，儿童孕妇等特殊人群应在医生严格监督下使用。
