小腹以下正中央疼痛可能由泌尿系统感染、盆腔炎、肠易激综合征、膀胱结石等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
细菌感染尿道或膀胱可能导致排尿灼热感、尿频尿急，疼痛集中于耻骨上方。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
女性生殖系统感染常伴随异常分泌物和性交痛，炎症刺激可放射至下腹正中。需采用头孢曲松联合多西环素、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
肠道功能紊乱引发痉挛性疼痛，多与排便习惯改变相关。可选用匹维溴铵、曲美布汀等调节肠道动力，配合益生菌素改善菌群平衡。
结石移动刺激膀胱黏膜产生锐痛，排尿末症状加重。直径较小结石可尝试排石治疗，较大结石需行经尿道膀胱镜碎石术。
建议避免辛辣刺激饮食，保持会阴清洁，若疼痛持续超过24小时或出现血尿、发热需立即就诊。
