多发性骨髓瘤化疗副作用主要有骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、脱发等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常组织造成损伤，需密切监测并及时处理。
化疗可能导致白细胞、红细胞和血小板减少，表现为感染、贫血和出血倾向。可通过重组人粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素等药物改善，严重时需输血支持。
常见恶心呕吐、食欲下降和口腔黏膜炎。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药，配合黏膜保护剂硫糖铝。建议少量多餐，避免刺激性食物。
部分化疗药可能引起周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感。营养神经药物如甲钴胺、维生素B族可能有助于缓解症状，严重时需调整化疗方案。
化疗药物影响毛囊细胞导致暂时性脱发，通常在治疗结束后可再生。使用温和洗发产品，避免高温吹烫，可佩戴帽子或假发改善外观。
化疗期间需保持充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，定期复查血常规和肝肾功能。出现发热、严重呕吐或出血倾向应及时就医。
