老年人严重的坠积性肺炎通过规范治疗多数可改善，预后与基础疾病、治疗时机及护理质量密切相关。治疗主要包括抗感染治疗、体位引流、营养支持、并发症管理。
根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、头孢曲松等，需警惕耐药菌感染风险。
采用30-45度半卧位配合翻身拍背，每日重复进行促进痰液排出，家长需协助行动不便者每2小时调整体位。
高蛋白流质饮食配合肠内营养制剂，纠正低蛋白血症，必要时静脉补充白蛋白改善免疫功能。
监测血气及电解质，及时处理呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，机械通气患者需加强气道湿化。
建议住院期间加强口腔护理，康复期进行呼吸训练，长期卧床者需使用气垫床预防压疮。
