什么是双向性贫血

Question

什么是双向性贫血

Answer 1

双向性贫血通常指同时存在缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的混合型贫血，主要与营养不良、吸收障碍、慢性疾病、遗传因素有关。

1. 营养不良

长期饮食中缺乏铁、维生素B12或叶酸可能导致双向性贫血。建议调整饮食结构，增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物。

2. 吸收障碍

胃肠手术、乳糜泻等疾病会影响铁和维生素的吸收。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用右旋糖酐铁、维生素B12注射液、叶酸片等药物。

3. 慢性疾病

类风湿关节炎、慢性肾病等可能干扰铁代谢和红细胞生成。需控制基础疾病，必要时使用促红细胞生成素联合补铁治疗。

4. 遗传因素

地中海贫血等遗传性疾病可能合并营养性贫血。需进行基因检测，严重者可考虑输血或造血干细胞移植治疗。

确诊双向性贫血需完善血常规、血清铁、叶酸及维生素B12检测，治疗期间应定期监测血象变化，避免剧烈运动加重缺氧症状。