肺囊肿不开刀可能导致感染反复发作、压迫周围组织、气胸风险增加或恶变概率上升。囊肿持续存在可能引发肺炎、呼吸功能受限、咯血等并发症，少数情况下可能发展为恶性肿瘤。
未切除的肺囊肿易成为细菌滋生场所，可能诱发反复肺部感染。典型表现为发热、咳嗽脓痰，需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染，严重时需穿刺引流。
增大的囊肿会压迫支气管或肺组织，导致胸闷、呼吸困难。肺功能检查可见通气障碍，必要时需行支气管镜评估，可考虑乙酰半胱氨酸化痰或沙丁胺醇扩张气道。
囊肿破裂可能引发自发性气胸，突发胸痛伴呼吸急促是其典型表现。紧急处理需胸腔闭式引流，预防性使用氨溴索促进肺复张，但复发率较高。
长期存在的囊壁上皮可能异常增生，支气管源性囊肿有鳞癌变风险。需定期进行低剂量CT随访，发现实性成分或增长迅速时需手术切除。
建议每6-12个月复查胸部CT，避免剧烈运动和外伤，戒烟并接种肺炎疫苗可降低并发症风险。出现持续咳嗽、胸痛或咯血应及时就诊。
