突发性耳聋可能由内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常、听神经瘤等原因引起,可通过改善微循环药物、糖皮质激素、高压氧治疗、手术等方式干预。
内耳血管痉挛或血栓形成导致缺血,表现为单侧听力骤降伴耳鸣。可使用银杏叶提取物、前列地尔、巴曲酶等改善血流,配合卧床休息。
腮腺炎病毒或疱疹病毒侵袭耳蜗毛细胞,常伴眩晕恶心。早期用泼尼松龙抗炎,辅以更昔洛韦抗病毒,甲钴胺营养神经。
免疫系统攻击内耳组织,多呈波动性听力下降。需检测抗体水平,采用泼尼松免疫抑制,联合环磷酰胺控制病情进展。
前庭神经鞘瘤压迫听神经,渐进性耳聋伴平衡障碍。确诊需MRI检查,小型肿瘤可行伽玛刀治疗,较大肿瘤需手术切除。
发病72小时内为黄金治疗期,需绝对禁烟酒,控制血压血糖,避免噪音刺激,及时至耳鼻喉科完善纯音测听等检查。