左肺气胸是否严重需根据气胸类型和肺压缩程度判断,少量气胸可能自行吸收,大量气胸可能危及生命。
肺组织压缩小于30%的闭合性气胸通常症状轻微,表现为突发胸痛、轻度呼吸困难,可通过卧床休息、吸氧观察,多数可自行吸收。
肺压缩30%-50%时可能出现明显呼吸困难,需进行胸腔穿刺抽气或留置细管引流,可能与肺大疱破裂、外伤等因素有关。
属于急危重症,表现为剧烈胸痛、紫绀、血压下降,需立即穿刺减压并闭式引流,多由胸部贯穿伤或机械通气导致。
反复发作需考虑肺基础疾病,如慢性阻塞性肺病、肺结核等,可能需行胸膜固定术或肺大疱切除术等手术治疗。
气胸患者应避免剧烈运动和乘坐飞机,戒烟并预防呼吸道感染,出现呼吸困难加重需立即就医。