支原体感染可能引起腰痛，常见于泌尿生殖系统感染如支原体尿道炎、盆腔炎，少数情况下肺部支原体感染也可能通过炎症反应间接导致腰部不适。
泌尿系统支原体感染可能引发肾盂肾炎，炎症刺激肾脏包膜或输尿管时会产生放射性腰痛，可表现为单侧或双侧钝痛。
女性生殖系统支原体感染可能导致盆腔炎，炎症扩散至腰骶部神经或肌肉时会出现持续性下腰痛，常伴有分泌物异常。
支原体感染后产生的免疫复合物可能沉积在关节或肌肉组织，引发无菌性炎症反应，表现为腰部酸胀或游走性疼痛。
长期咳嗽的肺部支原体感染可能使腹压增高，导致腰肌劳损；发热症状也可能加重原有腰椎疾病的不适感。
出现不明原因腰痛伴随发热、排尿异常或分泌物增多时，建议进行支原体抗体检测及泌尿系统检查，确诊后需规范使用大环内酯类药物治疗。
