矽肺与肺癌存在一定关联,长期矽肺可能增加肺癌发病概率。主要关联因素有矽尘长期刺激、肺部慢性炎症、免疫损伤、基因突变积累。
矽尘持续沉积在肺泡内导致组织纤维化,可能诱发细胞异常增生。建议定期进行低剂量螺旋CT筛查,必要时遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等药物。
矽肺引发的持续性炎症反应会释放促癌因子。可监测C反应蛋白水平,临床常用吡非尼酮胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制进展。
矽尘破坏肺泡巨噬细胞功能,降低免疫监视能力。需加强营养支持,必要时使用胸腺肽肠溶片调节免疫功能。
氧化应激损伤导致抑癌基因失活,可能发展为恶性肿瘤。推荐每年进行肿瘤标志物检测,高危人群可考虑使用安罗替尼胶囊等靶向药物预防。
矽肺患者应严格戒烟并做好职业防护,多摄入富含维生素A和硒的食物,每半年接受一次呼吸科专项检查。