枕叶癫痫多数情况下可以通过手术治疗控制发作。手术方式主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、立体定向放射治疗等。
适用于病灶明确位于单侧颞叶的难治性癫痫,通过切除致痫灶减少异常放电。术后可能出现短暂记忆障碍,多数可逐渐恢复。
针对全面性发作或跌倒发作患者,通过切断大脑半球间连接阻止异常放电扩散。术后可能出现分离综合征,需配合康复训练。
通过植入设备定期刺激迷走神经调节脑电活动,适用于多灶性癫痫或手术高风险患者。需定期调整刺激参数维持疗效。
采用伽马刀精准毁损深部致痫灶,适合不能耐受开颅手术的患者。疗效显现较慢,需配合抗癫痫药物过渡。
手术前需完成视频脑电图、磁共振等定位评估,术后仍需规范服用抗癫痫药物,定期复查脑电图监测复发情况。