胃癌风险与饮酒量存在明确相关性,长期大量饮酒可能增加胃癌发生概率。
乙醇代谢产生的乙醛具有直接致癌性,会损伤胃黏膜细胞DNA,建议戒酒并使用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片。
长期饮酒可导致慢性萎缩性胃炎,伴随胃酸分泌异常和肠上皮化生,需定期胃镜监测并服用叶酸片、摩罗丹浓缩丸、胃复春片等干预癌前病变。
饮酒会加重幽门螺杆菌感染对胃黏膜的损害,表现为上腹隐痛和嗳气,需根除治疗并配合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片三联用药。
酒精影响维生素B12和叶酸吸收,导致胃黏膜修复能力下降,建议补充维生素B12注射液、叶酸片及蛋白粉等营养制剂。
控制每日酒精摄入不超过25克,定期进行胃蛋白酶原检测和胃镜筛查,高危人群可考虑检测CDH1基因突变情况。