严重肺炎可通过抗生素治疗、氧疗、机械通气、糖皮质激素等方式干预,通常由细菌感染、病毒感染、免疫缺陷、误吸等因素引起。
细菌性肺炎需使用广谱抗生素,如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素,治疗前应进行痰培养明确病原体。
血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管或面罩吸氧,严重低氧血症患者可能需高流量氧疗维持氧合。
出现呼吸衰竭时需气管插管行有创通气,或无创正压通气支持,同时监测血气分析调整参数。
对于炎症反应过度激活者,可短期使用甲泼尼龙减轻肺损伤,需警惕继发感染和血糖升高风险。
治疗期间需卧床休息,保持室内空气流通,摄入高蛋白流质饮食,密切监测体温和呼吸频率变化。