附件炎严重症状主要有下腹剧痛、高热寒战、阴道脓性分泌物、排尿排便困难。
炎症累及盆腔腹膜时出现持续性绞痛,疼痛可放射至腰骶部及大腿内侧,需紧急静脉注射抗生素如头孢曲松、多西环素联合甲硝唑。
病原体入血引发败血症时体温超过39度伴全身颤抖,血培养确诊后需用广谱抗生素如美罗培南联合万古霉素治疗。
输卵管积脓破裂导致阴道排出恶臭脓液,超声检查可见盆腔脓肿,需穿刺引流并静脉滴注哌拉西林他唑巴坦。
盆腔脓肿压迫直肠膀胱时出现里急后重和尿潴留,CT评估后可能需腹腔镜脓肿清除术。
出现上述任一症状应立即妇科急诊处理,治疗期间禁止性生活并保持会阴清洁,每日更换纯棉内裤。