直肠神经内分泌肿瘤要紧吗

Question

直肠神经内分泌肿瘤要紧吗

Answer 1

直肠神经内分泌肿瘤多数情况属于低度恶性，早期发现可通过内镜切除治愈，预后通常较好。肿瘤大小、分化程度、是否转移是判断严重程度的关键因素。

1、肿瘤大小：

直径小于1厘米的肿瘤恶性概率较低，内镜下完整切除后复发率低；超过2厘米的肿瘤需警惕转移风险。

2、分化程度：

高分化肿瘤生长缓慢，低分化肿瘤侵袭性强，后者需结合影像学评估是否需扩大手术范围。

3、转移情况：

无淋巴结或远处转移者5年生存率超过95％，已发生肝转移时需多学科团队制定综合治疗方案。

4、治疗方案：

局限于黏膜层的肿瘤可采用内镜黏膜下剥离术，浸润至肌层需行根治性直肠切除术，必要时联合靶向治疗。

确诊后应每3-6个月复查肠镜和超声内镜，日常注意观察排便习惯改变及便血情况，保持高纤维低脂饮食。