被铁丝扎了要不要打破伤风针

Question

被铁丝扎了要不要打破伤风针

Answer 1

被铁丝扎伤后是否需要打破伤风针取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史，浅表清洁伤口可能无须接种，而深窄污染伤口或免疫不全者需立即补种。

1、伤口评估：

浅表轻微划伤且无锈迹污染，感染破伤风概率较低，可用碘伏消毒后观察；若伤口深窄、沾染泥土或铁锈，破伤风梭菌繁殖风险显著增加。

2、免疫接种史：

近5年内完成破伤风疫苗全程接种者通常无须加强；超过10年未接种或免疫史不明，需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白进行紧急预防。

3、污染程度：

铁丝若接触过土壤、粪便等含菌环境，即使伤口较小也需接种；清洁环境下新铁丝造成的伤口，经彻底清创后可降低风险。

4、并发症预警：

出现肌肉僵硬、咀嚼困难等破伤风疑似症状时须立即就医，此时需联合使用破伤风人免疫球蛋白与抗生素治疗。

受伤后应立即用流动清水冲洗伤口15分钟，避免包扎过紧造成缺氧环境，24小时内至急诊科评估接种必要性。