复方硫酸亚铁叶酸片服用后不适可能与胃肠道刺激、剂量不当、个体敏感或药物相互作用有关，可通过调整服药时间、减少剂量、更换剂型或联合护胃药物缓解。
铁剂直接刺激胃肠黏膜导致恶心腹痛，建议随餐服用或选用肠溶片，可配合铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。
过量补铁易引发不适，需检测血清铁蛋白后调整剂量，必要时改用多糖铁复合物等刺激性较小的补铁药物。
部分人群对铁剂耐受性差，可尝试隔日服药或改用右旋糖酐铁注射液，同时补充维生素C促进铁吸收。
抑酸药或钙剂影响铁吸收导致堆积，需间隔2小时服用，严重贫血者需联用促红细胞生成素减少铁剂用量。
服药期间避免浓茶咖啡，搭配富含维生素C的柑橘类水果有助于减轻不适，持续呕吐或便血需立即就医。
