奥司他韦与利巴韦林适用于不同病毒感染,奥司他韦主要用于甲型和乙型流感,利巴韦林则用于呼吸道合胞病毒、丙型肝炎等,具体选择需根据病原体类型、患者年龄及基础疾病等因素综合判断。
奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,针对流感病毒复制环节,对普通感冒无效;利巴韦林是广谱抗病毒药,对RNA病毒有效,但流感治疗效果有限。
奥司他韦常见恶心呕吐等胃肠反应;利巴韦林可能引起溶血性贫血,孕妇绝对禁用,儿童用药需严格监测血红蛋白水平。
奥司他韦耐药株已在部分区域出现,需参考当地流行毒株监测数据;利巴韦林单用易产生耐药,多采用联合用药方案。
奥司他韦可用于1岁以上儿童流感防治;利巴韦林雾化剂型适用于婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎,但需住院监护下使用。
两种药物均需凭处方使用,不可自行更换或联用,用药期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。