心源性猝死可能由冠状动脉粥样硬化、心肌病、恶性心律失常、先天性心脏结构异常等原因引起,突发性心脏骤停是其主要表现。
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可能引发急性心肌梗死。典型症状包括胸痛、呼吸困难,需通过冠脉介入或搭桥手术恢复血流,药物可选用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。
扩张型或肥厚型心肌病会损害心脏泵血功能,伴随乏力、水肿等症状。治疗需使用β受体阻滞剂、利尿剂,严重者需心脏移植,药物包括美托洛尔、呋塞米、地高辛。
室颤或室速等心律失常可导致心脏电活动紊乱,常见心悸、晕厥。需植入除颤器或使用胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮等抗心律失常药物。
未纠正的先天性心脏缺陷如马凡综合征,可能突发主动脉夹层或心力衰竭。需早期外科修复,药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。
定期体检筛查心血管风险因素,避免过度劳累和情绪激动,高危人群应随身携带急救药物并学习心肺复苏技能。