右肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、炎性肉芽肿或早期肺癌等引起,多数为良性,需结合影像特征和随访观察评估性质。
肺炎、结核等感染愈合后可能遗留结节,通常伴随咳嗽、低热史。需复查CT观察变化,感染性结节多会逐渐吸收。
错构瘤、硬化性血管瘤等生长缓慢,边缘光滑。若无增大趋势可定期随访,必要时行穿刺活检明确诊断。
尘肺、结节病等慢性炎症可形成肉芽肿性结节,常伴职业暴露史或多发结节。需结合血清学检查综合判断。
磨玻璃结节或分叶状实性结节需警惕,可能与吸烟、基因突变有关。建议3-6个月复查薄层CT,持续存在需手术切除。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查胸部CT观察变化,医生会根据结节大小、形态等制定个体化随访方案。