3a期乳腺癌属于局部晚期,尚未达到远端转移的终末期阶段,肿瘤可能侵犯淋巴结但未扩散至远处器官。
3a期指肿瘤大于5厘米或侵犯胸壁皮肤,伴同侧腋窝淋巴结融合固定,但未出现骨、肺等远处转移。
需采用新辅助化疗缩小肿瘤后手术,配合放疗和内分泌治疗,五年生存率显著高于4期患者。
存在较高局部复发概率,需密切监测锁骨上淋巴结情况,部分患者可能进展为3b期或4期。
her2阳性型通过靶向治疗可改善预后,三阴性乳腺癌复发风险相对较高。
确诊后应完善全身评估,规范治疗可延长生存期,治疗期间需加强营养支持并定期复查肿瘤标志物。