灰指甲的症状表现主要有甲板增厚、甲面变色、甲质脆裂、甲床分离等。真菌感染是主要病因，早期干预可避免病情加重。
甲板异常增厚是灰指甲典型早期表现，真菌侵蚀导致角蛋白过度堆积，甲板可达正常厚度2-3倍，常伴随甲板表面凹凸不平。
甲面出现白色、黄色或褐色斑块，严重时全甲变黑，颜色变化由浅至深发展，提示真菌代谢产物在甲下沉积。
病甲质地变脆易断裂，边缘呈锯齿状脱落，刮取甲屑可见粉末状碎屑，常见于中晚期患者。
甲板与甲床部分或完全分离形成中空区，暴露出灰白色角质碎屑，易继发细菌感染产生异味。
保持足部干燥清洁，避免与他人共用修甲工具，出现症状应及时进行真菌镜检确诊，遵医嘱使用抗真菌药物治疗。
