左侧输卵管通而不畅可能对怀孕造成影响。输卵管功能异常可能阻碍精卵结合或受精卵运输,主要因素有炎症粘连、先天发育异常、子宫内膜异位症、既往手术史。
盆腔炎或衣原体感染可能导致输卵管黏膜损伤,形成瘢痕性狭窄。临床表现为下腹隐痛或异常分泌物,可通过腹腔镜粘连松解术治疗。
输卵管过长或管腔先天性狭窄会影响纤毛蠕动功能。这类情况通常需要造影检查确诊,严重者可考虑试管婴儿技术辅助受孕。
异位内膜组织可能阻塞输卵管开口,常伴有痛经和性交痛。药物治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂,必要时行腹腔镜病灶清除。
阑尾切除或盆腔手术可能造成输卵管周围粘连。术后抗粘连药物如透明质酸钠凝胶有一定预防作用,已形成粘连需手术分离。
建议监测排卵周期并尝试右侧输卵管受孕,若备孕超过1年未成功应进行输卵管造影评估,日常避免久坐以促进盆腔血液循环。