睾丸积液症怎么引起的

Question

睾丸积液症怎么引起的

Answer 1

睾丸积液症可能由先天性鞘状突未闭合、外伤、感染、肿瘤等原因引起，可通过药物、穿刺抽液、手术等方式治疗。

1、先天性因素

胚胎期鞘状突未完全闭合导致腹腔液体流入阴囊，形成交通性鞘膜积液。新生儿多见，表现为阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。1岁内部分患儿可自愈，1岁以上未愈者需行鞘状突高位结扎术。

2、外伤因素

阴囊部位撞击或手术损伤淋巴管，导致局部渗出液积聚。常伴有阴囊皮肤淤青、压痛等症状。急性期需冷敷并抬高阴囊，慢性持续积液可穿刺抽液或注射硬化剂。

3、感染因素

附睾炎、睾丸炎等炎症刺激鞘膜分泌增多，多伴随发热、阴囊红肿热痛。需针对病原体使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，积液量大时配合穿刺引流。

4、肿瘤因素

睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤压迫淋巴回流，多为单侧进行性积液。需超声排查肿瘤，确诊后行肿瘤切除加鞘膜翻转术。恶性肿瘤需配合放化疗。

避免剧烈运动和外伤，急性期卧床时抬高阴囊，定期复查超声观察积液量变化，术后保持伤口清洁干燥。