耳石症复位后仍头晕可通过前庭康复训练、药物辅助治疗、体位限制、心理疏导等方式缓解。头晕可能与残余耳石未完全复位、前庭功能未恢复、焦虑情绪、其他耳部疾病等因素有关。
1、前庭康复训练通过专业的前庭习服训练帮助大脑适应残余头晕症状,常用方法包括Brandt-Daroff训练、凝视稳定性练习等,需在医生指导下重复进行。
2、药物辅助治疗头晕严重时可短期使用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、地西泮等药物改善症状,药物可能与内耳微循环改善、中枢神经抑制等机制有关。
3、体位限制复位后48小时内避免低头、快速转头等动作,睡眠时垫高头部30度,防止耳石再次脱落至半规管。
4、心理疏导长期头晕可能引发焦虑情绪,可通过认知行为治疗缓解对头晕的过度关注,必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物。
建议避免剧烈运动及咖啡因摄入,若头晕持续超过1周或出现呕吐、听力下降等症状需及时复诊排除梅尼埃病等继发病变。