黄体功能不全可以怀孕,但可能增加流产风险。黄体功能不全主要由激素水平异常、卵泡发育不良、子宫内膜容受性下降、甲状腺功能异常等原因引起。
孕酮分泌不足可能导致黄体功能不全,表现为月经周期缩短或经前点滴出血。可通过孕酮补充治疗,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、微粒化黄体酮胶囊。
卵泡期促黄体生成素分泌不足可能影响黄体形成,常伴随月经稀发。建议超声监测卵泡发育,必要时使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素。
子宫内膜对孕酮反应不足可能影响胚胎着床,常见于反复流产患者。可进行子宫内膜活检评估,采用雌激素调节治疗如戊酸雌二醇、雌二醇地屈孕酮、结合雌激素。
甲状腺功能减退可能干扰黄体功能,伴有乏力怕冷等症状。需检测甲状腺功能,使用左甲状腺素钠调节,维持促甲状腺激素在适宜水平。
黄体功能不全患者备孕期间建议监测基础体温,适当补充维生素E和富含植物雌激素的食物,定期复查激素水平。