最常见的心律失常是房性早搏、室性早搏、心房颤动、窦性心动过速。
房性早搏是心房异常电活动引起的提前心跳,可能与咖啡因摄入、情绪紧张等生理因素有关,通常无需特殊治疗,严重时可遵医嘱使用普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米。
室性早搏由心室异位起搏点触发,常见于熬夜、吸烟人群,偶发者无须干预,频发者需排查心肌缺血等病因,药物可选美西律、胺碘酮、利多卡因。
心房颤动与年龄增长、高血压等病理因素相关,表现为心悸、脉搏不齐,需抗凝治疗预防血栓,常用华法林、达比加群酯、利伐沙班,部分患者需射频消融手术。
窦性心动过速多由发热、贫血等继发因素导致,需针对原发病治疗,β受体阻滞剂如普萘洛尔、阿替洛尔可用于症状控制。
保持规律作息、限制酒精咖啡因摄入有助于减少心律失常发作,若持续心悸或伴随胸痛晕厥应及时心内科就诊。