自然流产后仍有血块可能由宫腔残留、子宫收缩不良、感染、凝血功能异常等原因引起,可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
妊娠组织未完全排出可能导致血块,表现为出血量多且持续时间长。需超声检查确认残留物大小,小残留可服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进排出,大残留需行清宫术。
流产后子宫复旧不佳会影响积血排出,伴随下腹坠痛。可按摩子宫或使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等药物增强收缩,配合热敷促进淤血消散。
宫腔感染会导致坏死组织与血液混合形成血块,常伴发热和异味分泌物。需进行分泌物培养,根据结果选用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,严重者需静脉给药。
凝血功能障碍会使血液凝结异常,需检测凝血四项。确诊后可补充维生素K1或输注血浆,合并贫血时配合琥珀酸亚铁片等纠正。
流产后应卧床休息2-3天,避免剧烈运动,两周内禁止盆浴和性生活,出现发热或大出血需立即就医复查超声。