子宫内膜炎可通过妇科检查、阴道分泌物检测、超声检查、宫腔镜检查等方式确诊。子宫内膜炎症通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、子宫内膜息肉等因素引起。
医生通过双合诊检查子宫压痛情况,可能发现子宫体增大、压痛等体征。急性期可见宫颈举痛,慢性期可能触及子宫质地偏硬。
取宫颈管分泌物进行细菌培养和药敏试验,常见病原体包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。分泌物涂片检查可见大量白细胞。
经阴道超声可显示子宫内膜增厚、回声不均,宫腔积液等表现。慢性子宫内膜炎可能伴有子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤等病变。
直视下观察子宫内膜充血水肿、出血点等炎症表现,可同时取内膜组织进行病理检查。这是诊断慢性子宫内膜炎的金标准。
确诊后需遵医嘱使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,适当补充优质蛋白和维生素帮助恢复。