子宫假性动脉瘤属于血管异常病变,可能引起大出血等严重并发症,需及时干预。主要风险包括破裂出血、失血性休克、继发感染、器官功能障碍。
瘤体破裂可导致突发性阴道大出血,可能伴随剧烈腹痛。需紧急行血管栓塞术或手术切除,常用止血药物包括氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶。
快速失血超过800毫升可能引发休克,表现为血压下降、意识模糊。需立即输血补液,必要时使用多巴胺维持血压,同时处理原发病灶。
出血后易合并盆腔感染,出现发热、脓性分泌物。需联合使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,严重者需手术清创。
长时间缺血可能导致子宫坏死或肾功能损伤。需监测尿量及器官功能,必要时行子宫切除术或血液透析。
确诊后应绝对卧床休息,避免腹压增高动作,术后需定期复查超声监测复发情况,妊娠患者需产科与血管外科联合管理。