子宫积液可以做流产吗

Question

子宫积液可以做流产吗

Answer 1

子宫积液能否进行流产需结合积液性质和妊娠情况综合评估，主要影响因素有积液量、感染状态、妊娠周数、胚胎活性。

1、积液量：

少量生理性积液通常不影响手术，中大量积液需先明确病因。建议通过超声评估积液深度及范围，必要时行穿刺引流。

2、感染状态：

合并急性盆腔炎时禁止手术，需先抗感染治疗。可选用头孢曲松联合多西环素，配合甲硝唑覆盖厌氧菌。

3、妊娠周数：

孕早期积液对药流影响较小，孕中晚期需警惕胎盘早剥风险。孕12周以上建议住院实施钳刮术。

4、胚胎活性：

活胎流产需排除先兆流产积液，死胎合并积液提示感染性流产可能。需检测血HCG及CRP水平辅助判断。

术前需完善妇科检查、血常规及凝血功能检测，术后加强抗感染与宫缩治疗，两周后复查超声评估积液吸收情况。