子宫肌瘤会引起胀痛吗

Question

子宫肌瘤会引起胀痛吗

Answer 1

子宫肌瘤可能引起胀痛，常见症状包括下腹坠胀、腰酸背痛、经期延长及压迫性尿频。胀痛程度与肌瘤位置、大小及是否压迫邻近器官有关。

1. 肌瘤压迫

较大的肌壁间或浆膜下肌瘤可能压迫膀胱或直肠，导致下腹持续性胀痛，伴随排尿困难或便秘。可通过超声检查明确位置，必要时行肌瘤切除术。

2. 血液循环障碍

肌瘤快速生长时可能发生红色变性，局部缺血引发急性腹痛伴胀感。需卧床休息并采用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状。

3. 激素波动

经期雌激素水平升高刺激肌瘤充血肿胀，加重胀痛。可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林缩小肌瘤体积。

4. 蒂扭转

带蒂浆膜下肌瘤扭转时突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，属于急症需立即手术。腹腔镜下肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术为常用治疗方案。

日常避免高雌激素食物如蜂王浆，适量补充维生素D。建议每3-6个月复查超声，若疼痛持续加重或出现异常出血应及时就诊妇科。