胃癌转移胆管癌的治疗效果与病情分期、转移范围及患者体质有关,主要治疗方式包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和姑息性手术。
针对广泛转移的晚期患者,常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物,可延缓肿瘤进展,但需注意骨髓抑制等副作用。
对HER2阳性或特定基因突变患者,可联合曲妥珠单抗等靶向药物,需通过基因检测明确适应症。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型肿瘤,需评估生物标志物后使用。
胆管梗阻时可置入支架缓解黄疸,疼痛管理采用三阶梯止痛方案,改善生存质量。
建议患者携带完整病历资料至肿瘤专科就诊,治疗期间需加强营养支持,定期监测肝功能及肿瘤标志物。