子宫肌瘤21毫米属于较小体积，多数情况下无须特殊治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
直径小于30毫米的无症状肌瘤可定期复查超声，监测肌瘤生长速度及是否出现压迫症状。
伴有月经量增多时可使用米非司酮、氨甲环酸、促性腺激素释放激素类似物等药物控制症状，但无法消除肌瘤。
子宫动脉栓塞术适用于希望保留子宫的患者，通过阻断肌瘤血供使其缩小，但可能存在卵巢功能受损风险。
肌瘤剔除术或子宫切除术适用于肌瘤快速增大、引起严重贫血或疑似恶变的情况，需根据年龄和生育需求选择术式。
建议每6-12个月复查妇科超声，保持规律作息，避免摄入可能含雌激素的保健品，出现经量骤增或腹痛加剧需及时就诊。
