肝硬化患者需重点关注饮食管理、并发症预防、药物规范使用及定期监测。主要注意事项包括控制蛋白质摄入、避免消化道出血、严格遵医嘱用药、定期复查肝功能。
每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择植物蛋白和乳制品,避免坚硬粗糙食物刺激食管静脉。出现肝性脑病前兆时需暂时限制蛋白。
食管胃底静脉曲张患者应避免腹压增高动作,禁止饮酒。可遵医嘱使用普萘洛尔等非选择性β受体阻滞剂降低门脉压力,必要时行内镜下套扎治疗。
避免使用对肝脏有损害的解热镇痛药,利尿剂需严格按剂量服用。合并腹水者可选用螺内酯联合呋塞米,感染时及时使用头孢曲松等抗生素。
每3-6个月复查肝功能、凝血功能及腹部超声,每年进行胃镜检查。出现意识改变、呕血、持续发热等症状需立即就医。
保持规律作息,适量进行步行等低强度运动,严格戒酒并避免发霉食物。注意皮肤护理预防瘙痒,每日监测体重变化。