角膜上皮脱落通常不会导致失明,多数情况下可通过及时治疗完全恢复。角膜上皮脱落可能由外伤、干眼症、感染、化学损伤等原因引起。
机械性摩擦或异物划伤可能导致角膜上皮脱落,表现为眼痛、畏光。治疗需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素预防感染,配合修复角膜的滴眼液如重组牛碱性成纤维细胞生长因子。
泪液分泌不足或质量异常会导致角膜上皮干燥脱落,伴随眼部干涩、异物感。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状,严重时需使用环孢素滴眼液调节免疫。
细菌或病毒感染可引起角膜溃疡伴上皮缺损,出现眼红、分泌物增多。需根据病原体选择抗感染药物,如阿昔洛韦滴眼液治疗病毒性角膜炎,氟康唑滴眼液治疗真菌感染。
酸碱等化学物质接触角膜会导致上皮坏死脱落,需立即用生理盐水冲洗,后续使用表皮生长因子滴眼液促进愈合,严重者需羊膜移植手术。
角膜上皮再生能力强,规范治疗下一般3-7天可愈合,避免揉眼并遵医嘱使用眼药可降低复发风险。若出现视力骤降需警惕角膜穿孔等严重并发症。