耳朵有小孔可能由先天性耳前瘘管、外伤性穿孔、中耳炎穿孔、罕见外耳道胆脂瘤等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、手术修补等方式处理。
胚胎发育异常导致耳部形成微小瘘管，表现为耳轮脚前方针眼状小孔，可能分泌白色分泌物。无症状者无须处理，感染时需用左氧氟沙星滴耳液、莫匹罗星软膏等抗感染，反复发作者需手术切除。
挖耳或外力撞击导致鼓膜穿孔，伴随听力下降、耳鸣。小穿孔多可自愈，大穿孔需用氧氟沙星滴耳液预防感染，配合泼尼松减轻水肿，3个月未愈者行鼓膜修补术。
化脓性中耳炎引发鼓膜溃破，出现耳痛、流脓。急性期用阿莫西林克拉维酸钾口服，配合氢化可的松滴耳液，慢性穿孔需行鼓室成形术。
角质堆积形成侵蚀性肿块，导致耳道壁骨质破坏。需手术清除病变组织，术后使用环丙沙星滴耳液预防感染，定期耳内镜复查。
保持耳部干燥清洁，避免自行掏耳，出现红肿流脓应及时就诊耳鼻喉科，先天性瘘管患者需警惕遗传倾向。
