急性盲肠炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴组织增生、粪石嵌顿等原因引起,通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、麦氏点压痛等症状。
食物残渣或粪石堵塞阑尾管腔导致内压升高,引发局部缺血和炎症反应。可通过禁食、静脉补液等保守治疗缓解,必要时需行阑尾切除术。
肠道致病菌如大肠杆菌经破损黏膜侵入阑尾壁层,形成化脓性炎症。需使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染,严重者需手术引流。
上呼吸道感染后回盲部淋巴滤泡增生压迫阑尾根部,常见于青少年。早期可尝试抗生素治疗,若出现腹膜刺激征则需急诊手术。
坚硬粪块卡压阑尾开口导致机械性梗阻,多见于老年人。CT检查确诊后建议尽早手术,避免继发穿孔或腹膜炎。
发病期间应绝对卧床休息,术后逐步恢复饮食从流质过渡到普食,三个月内避免剧烈运动以防切口疝发生。