阑尾炎通常不会直接引起腰痛,但可能因炎症扩散或特殊解剖位置导致腰部牵涉痛,常见症状包括右下腹痛、发热、恶心呕吐等。
少数患者阑尾位置靠后(如盲肠后位),炎症刺激腰大肌可能引发腰部钝痛,需通过腹部CT确诊,治疗以手术切除为主。
化脓性阑尾炎可能引发腹膜后感染,导致腰部放射痛,常伴寒战高热,需静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑,必要时手术引流。
右侧输尿管结石易与阑尾炎混淆,但腰痛更剧烈且呈绞痛,可通过尿常规和B超鉴别,治疗需解痉药物如山莨菪碱或碎石术。
阑尾穿孔后脓液积聚盆腔可能刺激腰骶神经,表现为下腰痛,需超声引导穿刺引流,联合使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
突发腰痛合并发热时应警惕急腹症,避免自行服用止痛药,建议尽早就医排查病因,术后需保持切口清洁并适量补充优质蛋白促进恢复。