女性甲亢对怀孕有影响吗

Question

女性甲亢对怀孕有影响吗

Answer 1

女性甲亢对怀孕有影响，可能增加流产、早产等风险，但多数情况下通过规范治疗可安全妊娠。甲亢的影响主要有妊娠并发症风险、胎儿发育异常、药物选择限制、病情控制难度。

1、妊娠并发症风险

甲亢未控制时，孕妇易发生妊娠期高血压、子痫前期，需定期监测甲状腺功能，必要时调整抗甲状腺药物剂量。

2、胎儿发育异常

母体甲状腺激素水平异常可能影响胎儿神经系统发育，建议孕前将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下。

3、药物选择限制

丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，中晚期可换用甲巯咪唑，避免使用放射性碘治疗。

4、病情控制难度

妊娠期激素变化可能加重甲亢症状，需每4-6周复查甲状腺功能，维持游离甲状腺素在正常上限1/3范围。

计划怀孕的甲亢患者应提前3-6个月就诊内分泌科，孕期保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，遵医嘱调整药物剂量。