拉脓血便可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、内镜切除、手术等方式干预。
志贺菌感染导致肠道黏膜溃疡出血,表现为发热伴黏液脓血便。治疗需用左氧氟沙星、头孢曲松、蒙脱石散等药物,同时补充电解质。
自身免疫异常引发结肠持续炎症,典型症状为反复腹痛与血性腹泻。常用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制病情,重症需生物制剂治疗。
腺瘤性息肉表面溃破时出现便血,可能伴随排便习惯改变。结肠镜下高频电切或EMR术可根治,术后需定期肠镜复查。
肿瘤侵蚀肠壁血管导致脓血便,晚期出现消瘦贫血。根据分期选择根治性手术配合放化疗,早期发现预后较好。
出现脓血便应立即就医检查粪便常规和肠镜,治疗期间保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物加重肠道出血。