桥本甲状腺炎B超表现主要有甲状腺弥漫性肿大、回声不均匀、低回声结节、血流信号减少等特征。
甲状腺呈对称性体积增大，腺体边缘模糊，可能伴随峡部增厚，这是淋巴细胞浸润导致的组织水肿表现。
腺体实质呈现"蜂窝样"或"网格样"改变，高回声纤维条索与低回声淋巴滤泡交错分布，典型表现为"假小叶"结构。
约20％患者可出现边界不清的低回声区，多为淋巴细胞聚集灶，需与恶性结节鉴别，结节直径通常小于10毫米。
彩色多普勒显示腺体血流呈"火海征"向"星点征"演变，晚期因纤维化导致血流明显减少，这与甲状腺功能减退阶段相关。
建议桥本甲状腺炎患者每6-12个月复查甲状腺B超和功能，日常注意控制碘摄入量，避免进食大量海带紫菜等高碘食物。
