空腹血糖高可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀、胰岛素等药物。药物选择需根据个体胰岛功能、并发症及药物耐受性综合评估，建议内分泌科就诊后规范用药。
作为一线降糖药，二甲双胍通过抑制肝糖输出改善空腹血糖，适用于肥胖型糖尿病患者。常见剂型包括普通片、肠溶片和缓释片。
磺脲类促泌剂格列美脲可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。需注意低血糖风险。
DPP-4抑制剂西格列汀通过延缓肠促胰素降解调节血糖，具有血糖依赖性降糖特点，单独使用低血糖风险较小。
对于胰岛功能衰竭或口服药控制不佳者，基础胰岛素如甘精胰岛素能有效控制空腹高血糖，需严格监测血糖调整剂量。
除药物治疗外，需配合低碳水化合物饮食和规律运动，定期监测血糖及糖化血红蛋白水平，避免自行调整药物剂量。
