反流性食管炎严不严重

Question

反流性食管炎严不严重

Answer 1

反流性食管炎多数情况下不严重，但长期未治疗可能引发食管狭窄、Barrett食管等并发症。病情严重程度与症状频率、黏膜损伤程度及是否合并基础疾病有关。

1、轻度症状

偶发烧心或反酸，多由饮食不当或腹压增高引起，可通过调整生活方式缓解，如避免高脂饮食、睡前禁食。

2、中度症状

频繁胸痛伴咽喉异物感，可能与食管黏膜糜烂有关，需遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，配合促胃肠动力药多潘立酮。

3、重度症状

持续吞咽困难或呕血，提示食管溃疡或狭窄，需内镜评估后行球囊扩张术或抗反流手术，并长期服用质子泵抑制剂。

4、并发症风险

Barrett食管有癌变倾向，需定期内镜监测，合并哮喘或喉炎者需多学科联合治疗。

建议患者记录症状触发因素，控制体重，睡眠时抬高床头，若症状持续两周以上或加重应及时消化科就诊。