二胎剖腹产需重点关注瘢痕子宫评估、手术时机选择、产后恢复及并发症预防。
1、瘢痕评估
孕前需通过超声评估子宫瘢痕厚度,厚度不足3毫米者需谨慎妊娠,必要时行宫腔镜检查。
2、手术时机
建议孕39周后择期手术,紧急情况下需综合评估胎儿肺成熟度及母体状况。
3、产后护理
术后6小时内需监测出血量,24小时后鼓励床旁活动,使用腹带减轻切口张力。
4、并发症预防
重点关注胎盘植入、子宫破裂风险,术后需预防性使用抗生素和低分子肝素抗凝。
建议术后6周内避免提重物,加强高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,定期复查子宫复旧情况。