输卵管堵塞通常不能通过B超直接确诊，B超检查主要用于观察输卵管积水等间接征象，确诊需依赖输卵管造影或腹腔镜检查。
普通B超对输卵管通畅性判断有限，仅能发现明显积水或增粗等形态异常，细微粘连或部分堵塞难以显示。
当输卵管积水时，B超可观察到盆腔内条索状无回声区，但无法区分积水原因及具体堵塞部位。
子宫输卵管造影能动态显示造影剂通过情况，可明确堵塞部位和程度，是诊断金标准。
腹腔镜可直接观察输卵管外观、伞端状态，同时进行美兰通液试验，兼具诊断和治疗功能。
建议有生育需求的患者在医生指导下选择造影或腹腔镜检查，日常避免盆腔感染可降低输卵管病变风险。
