支原体感染后怀孕多数情况下可以继续妊娠,但需结合感染类型、治疗情况和孕期监测综合评估。主要影响因素有感染控制状态、胎儿发育情况、用药安全性和母体免疫状态。
支原体感染经规范治疗后转阴且无并发症时,对胎儿影响较小。建议孕期复查支原体培养或核酸检测确认治愈状态。
需通过超声检查评估胎儿生长发育情况,重点关注妊娠中期大排畸筛查及胎心监护,排除宫内感染导致的胎儿畸形或生长受限。
妊娠期使用阿奇霉素等大环内酯类药物相对安全,避免使用多西环素等致畸药物。所有用药需在产科医生指导下进行。
反复支原体感染可能提示母体免疫功能异常,需监测CRP等炎症指标,必要时进行免疫调节治疗以降低早产风险。
建议妊娠期间加强产检频率,保持会阴清洁,补充优质蛋白和维生素C增强免疫力,所有治疗决策需由产科与感染科医生共同制定。