食管憩室可能引发轻度吞咽困难、食物反流，严重时可导致吸入性肺炎、纵隔感染或食管穿孔等并发症，需根据憩室类型及程度评估风险。
食管壁局部膨出形成憩室，较小憩室可能仅造成进食时轻微梗阻感，可通过调整饮食细嚼慢咽缓解，无须特殊治疗。
憩室增大后易滞留食物，平卧时引发反流，可能诱发反流性食管炎，建议餐后保持直立位，必要时使用促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利或抑酸药奥美拉唑。
憩室内食物反流误吸可能导致肺部感染，表现为发热、咳嗽，需及时抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林、左氧氟沙星或头孢呋辛。
巨大憩室可能压迫食管壁导致穿孔，引发纵隔脓肿等危急情况，需紧急手术干预，常见术式为憩室切除术或食管部分切除术。
确诊食管憩室后应避免进食过硬、过热食物，定期复查胃镜监测憩室变化，出现持续胸痛或发热需立即就医。
